湖北日报讯 专家名片:
梅红,武汉市儿童医院大内科主任、消化内科主任、主任医师。中华预防医学会微生态分会儿科学组委员;湖北省预防医学会微生态学专业委员会委员;湖北省医学会小儿感染消化学组副组长。
认识幽门螺杆菌
1982年,澳大利亚学者马歇尔和沃伦从胃黏膜活检样本中分离出一种S形或弯曲形的细菌,即为幽门螺杆菌,并以100例接受胃镜检查及活检的胃病患者为对象进行研究,证明幽门螺杆菌的存在确实与胃炎相关。
幽门螺杆菌是人类迄今为止唯一的已知的胃部细菌,并被世界卫生组织宣布为微生物型的致癌物质,也是第一个可致癌的原核生物。
感染幽门螺杆菌的危害
四岁的宝宝豆豆(化名)食欲一直很好,看到食物就乐得手舞足蹈。但最近,她呕吐,胃口也变得不如从前,还老说肚子疼,全家很着急。到医院就诊后,医生发现豆豆感染幽门螺杆菌。究其原因,豆豆奶奶常年患胃病,并且有幽门螺杆菌感染,奶奶每次给豆豆喂饭前都会先用嘴试试温度,这样就把自己体内的幽门螺杆菌传染给了豆豆,以致豆豆出现食欲不振、呕吐、腹痛等一系列的问题。
梅红介绍,幽门螺杆菌感染是一个慢性过程,成人感染往往始于儿童期。儿童幽门螺杆菌感染率与年龄以及家庭居住条件、个人生活习惯、家庭成员幽门螺杆菌感染情况等社会因素相关,主要通过“口–口”或“粪–口”以及“胃–口”途径传播。儿童幽门螺杆菌不仅可导致慢性胃炎和消化性溃疡,近年来还发现幽门螺杆菌与儿童缺铁性贫血、厌食及血小板减少有关,更有可能会导致儿童生长发育迟缓。
中国幽门螺杆菌科研协作组资料显示,儿童幽门螺杆菌感染率为25%~64.39%。幽门螺杆菌感染儿童后大多表现为“无症状携带者”,慢性腹痛是儿童幽门螺杆菌感染后最常见的表现。少部分儿童则出现食欲下降、恶心呕吐、嗳气、反酸、呕血、便血、营养不良、便秘以及早饱等各种上消化道症状。
她提醒家长,体检时最好检查一下自己是否感染了幽门螺杆菌。现阶段,幽门螺杆菌的检查分侵入性和非侵入性,常规采用13C(碳)-呼气试验,该检查简单无损伤,是诊断幽门螺杆菌感染的金标准,但不适合4岁以下的儿童。一旦感染并有相应的症状,应在医生的指导下积极治疗。现常用的药物是阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和质子泵抑制剂(奥美拉唑或埃索美拉唑),通常是两种抗生素联合质子泵抑制剂服用,疗程大概在7到10天左右,并在疗程结束两周后复查。
如何预防学几招
使用公筷,避免唾液里的细菌通过筷子传播到食物上相互感染。
科学证明,幽门螺杆菌可在自来水中存活,要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食。
幽门螺杆菌经口腔进入人体,常存在于带菌者的牙垢与唾液中。因此,注意口腔卫生是预防幽门螺杆菌感染的重要措施。研究发现,婴儿感染幽门螺杆菌与大人口对口喂食有关,因此如果有幽门螺杆菌感染的父母们,一定要避免给孩子以口喂食。
让孩子养成良好的卫生习惯,做到饭前便后要洗手。经常使用的餐具也要进行严格的消毒。
孩子的牙具等清洁用品一定要放在通风的地方。卫生间需要经常地通风以及接受阳光的照射,卫生间在阴面则可采用紫外线灯照射 5-10分钟。
家长及孩子都应定期到医院接受幽门螺杆菌检查,以便及时发现和治疗。
(实习生 周丹 柯小南 整理)
(来源:湖北日报)