北京：3家医院违规被取消医保资格

　　为骗保竟让病人反复住院出院 低价的检查按高价的收费 3家医院违规被取消医保资格

　　为了多从医保那里拿钱，医院竟然用已离职医师的名义申报医疗费用；明明做的是价格便宜的检查，却按照高价检查项目收费……虽然骗保行为屡屡被批评，但仍有一些医院顶风作案。昨天，北京市人力社保局曝光了12家存在不合理收费、过度服务、分解住院等问题的医疗机构，其中3家将被解除医保协议。

　　为骗保反复住院出院

　　其中，丰台区老年人协会莲花池康复医院，存在分解住院费用和服务次数、不合理检查治疗、药品管理混乱、拒不提供相关检查材料等问题；国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所石龙医院，存在住院病历彩超报告单弄虚作假、违反物价规定收费、不合理检查治疗等问题；北京昌平圣济骨伤医院则存在门诊治疗项目收费弄虚作假、违反物价规定收费、不合理检查治疗等问题。3月24日起，市医保中心解除这3家医院的医疗保险服务协议，参保人员在这3家医院就医费用将不能报销。

　　记者了解到，分解住院费用是为了提高病床周转率，扩大住院人次、降低次均费用，为医院争取来年更多的医保预算。医院往往在病人住院满一段时间后，医生就为其办理一套出院手续，但病人其实并不是真的出院，“隐身”几天后，再重新为其办一次住院。但每次入院病人都需再做一次入院检查，因此形成了重复检查收费。

　　违规收费则是用偷梁换柱的办法将一些名称相似的检查项目混淆，把费用低廉的项目往费用较高的项目上靠，比如，彩超检查，单系统收费是90元，多系统收费是135元，病人实际做的是单系统检查，但医院却按照多系统检查收费。而病人往往缺乏专业知识，根本分辨不清这两种检查的区别，被多收了钱，还对医院千恩万谢。

　　离职医师还在申报费用

　　北京德尔康尼骨科医院、北京市健邦医院投资有限责任公司友爱医院，存在严重违反卫生、物价管理规定，允许医务人员非注册地行医、不合理检查治疗等问题；友爱医院甚至在个别医师离职后仍以其名义上传医疗费用并向医保基金申报。3月24日起，市医保中心将对这两家医院中断执行医保服务协议6个月，参保人员在这两家医院就医费用将不能报销。

　　医院得黄牌患者还能报销

　　同时，还有7家违规医院因允许医务人员在非注册地行医、违反物价规定收费等问题被黄牌警示或通报批评。其中包括北京市三环英和医院、北京电力设备总厂职工医院、北京昌平区沙河中西医结合医院、北京普康中医医院、北京大卫中医医院、北京崇文光明医院、北京核工业医院，不过参保人员在这7家违规医院就医看病费用将不影响医保报销。（记者 代丽丽）

(来源:北京晚报)