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痛点未必在患处  测病有个小诀窍
脚疼可能腰有事
王纯
  2004年11月19日08:23 【字号 】【留言】【论坛】【打印】【关闭
  你可曾有过脚疼的就医经历?如果久治不愈,不妨查查腰,没准这才是病根。

  内蒙古跳远运动员梁晓鹏因右脚跟腱疼痛,曾到多家医院接受治疗,可效果不大,最后找到国家体育总局训练局陈章豪主任医师。经过短短几分钟的挑压拿捏,陈老判断梁晓鹏的跟腱没有任何问题,是右腰有问题。经过进一步检查,陈老发现,由于梁晓鹏的右腰疾病压迫了右侧神经,致使其右腰以下的部位都有酸麻反应,最后陈老判断他得的是腰椎间盘突出症引起的跟腱疼痛。

  奇怪的是,患者的腰部并无任何不适。“这属于非典型性的、不标准的运动损伤疾病,医院的临床医生很难诊断出来。”陈老说,由于医院的临床医生并不了解运动员的训练过程,也没有亲自去过运动员的训练场,因此,有时很难一下子抓住病根,而患者本身由于真正的患处平时并无痛感,所以他自己也意识不到。所以说,真正疼的地方并不一定是病根所在,它也许只是一个外在表现而已,要想揪出病根,需要医生丰富的经验。

  对于那套挑压拿捏的诊断手法,陈老说,主要是摸摸患者关节紧不紧,硬不硬,伤的程度怎么样。在对梁晓鹏的检查中他发现,虽然患者的足底已留下针扎的伤疤,但那是医院误诊误治留下的痕迹,患者的跟腱并没有变粗,也无其他的异常变化,这说明他的跟腱没有内伤。

  陈老说,腰病引起脚疼的原因很多,最常见的是腰椎间盘突出症,最严重的疾病是肿瘤转移。另外,像椎管狭窄、强直性脊柱炎、骨关节炎、老年骨质疏松、结核病、风湿病、滑椎等腰部疾病,也均有可能表现为脚疼。不仅运动员如此,普通人群也是如此。

  陈老在国家队工作了40余年,为无数运动员治过伤,可他说,自己也曾犯过很多错误。1956年的全国80米栏冠军文蕴珍,当年坐骨神经痛得厉害,看过不少医生,也曾找他看过,当年他与权威专家会诊后,诊断为“坐骨结节损伤”,但并没有给她治愈。如今,48年过去了,文蕴珍一直生活在病痛中。在很多年之后陈老才明白,文蕴珍患的并不是坐骨结节损伤,而是腰伤。其实,绝大多数的专业运动员都有不同程度的腰病,腰病可以有各种各样的表现,疼痛部位也不确定,而患者本人由于患处没有痛感,更是难以察觉。所以,患者必须自己仔细回忆患病的最初时间和原因,提示医生进行腰部的检查和诊断,以便对症治疗。

  同时,陈老还提示了以下自测腰部疾病的小诀窍,人人适宜:平躺,两只脚用力向上勾,请他人帮忙往下扳,若脚趾无力便有可能有腰病。建议腰疼患者平时多做一些拉、吊、牵、挂的练习,每天若能外加1小时的按摩,效果会更好。

来源:人民网-健康时报 (责任编辑:康健)
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