人民网>>强国社区>>嘉宾访谈>>强国论坛

“看病难、看病贵”有四大原因 构建五个系统来解决
  2007年03月10日21:08 【字号 】【留言】【论坛】【打印】【关闭
 
全国政协委员、江西省副省长胡振鹏做客强国论坛(点击小图看大图)

  编者按3月10日19:00,人民网邀请全国政协委员、江西省副省长胡振鹏做客强国论坛,就“地方医疗卫生工作”主题接受人民网视频专访。

  

视频  

  嘉宾简介

  胡振鹏 男,汉族,1948年2月生,江西星子人,研究生学历,博士学位,教授。1968.8-1978.2江西省星子县插队;1978.2-1982.1江西工学院学习,获学士学位;1982.2-1984.10天津大学学习,获硕士学位;1985.2-1987.11武汉水利电力学院(现武汉水利水电大学)学习;获博士学位;1987.12-1997.9江西工业大学,南昌大学工作,先后任教研室主任,系副主任,副院长,研究生处处长,副校长;1997.10-1999.1江西教育学院院长;1999年2月江西省副省长;2001年12月加入民建,2002年6月江西省副省长、民建江西省委主委;2005年6月江西省红十字会会长。民建中央常委,全国政协委员,九届全国人大代表,南昌大学兼职教授,武汉水利电力大学兼职教授及博士生导师。

  访谈全文

“看病难、看病贵”有四大原因 构建五个系统来解决

  [主持人]:各位网友晚上好!欢迎收看人民网视频访谈!“看病难、看病贵”一直是群众长期以来反映比较强烈的问题,今年总理的《政府工作报告》为我国卫生事业改革发展勾画出了新的图景,与会代表们一致认为医疗改革的方向已经非常明确。在今后的医疗改革中,群众能够得到哪些实惠呢?今天我们荣幸的邀请到全国政协委员、江西省副省长胡振鹏做客“强国论坛”,专门就“地方医疗工作”这个话题和网友们进行交流互动。胡省长您好,同时也代表广大网友向您问好!请您和网友们打个招呼。

  【胡振鹏】:尊敬的各位网友,大家晚上好。很高兴利用“强国论坛”搭建的这个平台和大家交流、共享一些有关医疗改革的事情。

  [主持人]:胡省长,您认为“看病难、看病贵”这个问题深层次原因是什么?而且针对这个问题,您觉得在地方医疗工作当中可以采取哪些措施加以改善?

  【胡振鹏】:“看病难、看病贵”是人民群众反映比较强烈的一个问题,这个问题表面看起来是患者和医疗机构之间的关系问题,但实际上有着比较复杂的背景。

  【胡振鹏】:先说“看病难”,这个问题首先是因为我们国家城乡医疗资源分布不均衡而引起的,一般情况下,现在全国医疗资源的80%集中在城市,并相对集中在有名的大医院,农村只有20%,所以县、乡、村三级医疗网络系统的医疗服务能力很差,这样,就引起了一些农民或者农村的人,都挤到城市大医院来。一方面使大医院从挂号到就诊到检查到化验到取样都要排长队,另一方面农村的卫生资源得不到充分发挥,所以大家感到“看病难”。这是一个原因。

  【胡振鹏】:第二个原因,政府投入还是不足。2003年我们国家的医疗卫生总费用已经占到GDP比重的5.6%,这已经超过了发展中国家的平均水平。但是在这笔总费用中,政府公共支出的比重并不高,2003年只达到了30%多一点,还不及中低收入国家的40%的水平,更不及发达国家,医院实行了超额拨款,城市医院、大医院政府财政的拨款仅仅只能管住一些医务人员,其他的钱就依靠医院去占,如何占呢,就给了一个政策,这个政策也是这样,就是“药价加价”的政策,一个药品进价可以在进药价的基础上加15%,10块钱的药,医院可以11.5的卖给患者,利用这个差价养活医生,甚至包括医院的基本建设。

  【胡振鹏】:第三个原因,我们对医药市场监管不利。大家都知道发改委、国家物价局已经连续17次药品降价,但是仍然感觉到群众没有得到降价的实惠,看不到降价降在哪里,并且连续12年来,我们的医疗费用还是处于上涨,这原因在哪里?在于我们对药品的审批过程不严,如果哪一个药发改委下了降价的通知,药商就不生产这个药了,他把它的主要成份加入不必要的东西,重新进行生产,重新进行包装,然后作为新药到国家药监局审批,国家药监局又存在一些腐败的环节,所以一年批了一万多种药,这一万多种药里面只有22种是具有自主知识产权的药,并且其中大部分是中药。一批成新药以后,药厂就有了定价的权力,改革之后的药片,就可以上涨10倍。这样就使得我们到医院就医的话,再也拿不到过去那种便宜的药。再加上医院可以加价15%,作为医院来讲,希望卖更多的药,拿更多的差价。

  【胡振鹏】:举一个例子,如果你的炎症用青霉素可能3块钱一支,医院顶多得到0.45利润。如果我不用青霉素,我用头孢三代,过去是135块钱一只,我就可以拿到40多块钱的利润,所以医院就开大重方,开进口药,进行大检查,这是造成我们“看病贵”的一个原因。

  【胡振鹏】:第四个原因,我们国家还有相当一部分人没有医疗保障。我们都知道,包括我们自己在内,任何一个人得了一场大病,对患者来讲,甚至对整个家庭来讲,靠着自身的力量是难以承受的,这时候看病贵的问题特别突出,所以农村有些人造成因病致贫,因病返贫,所以医疗保障不足也是形成看病贵的原因。 我想原因大约有这么几个方面,针对这几个方面,从2003年防非典以后,党中央、国务院一直采取措施解决“看病难、看病贵”的问题。解决“看病难、看病贵”有一个基本准则,因为这中间有一个标准,到底解决到什么程度?我们国家是一个13亿人的大国,地区之间悬殊也比较大,城乡差别也比较大,国家这些年来发展很快,但是,我们经济有很大的发展,财政并不是非常富裕;人民群众生活水平得到了极大的提高,但是也并不是很宽裕;人民群众生活水平得到了极大的提高,但是也并不是很宽裕,在这种情况下,解决“看病难、看病贵”,我感觉到我们是立足在一个基本医疗服务方面。

  【胡振鹏】:什么叫做基本医疗服务呢?我感觉到,是使疾病患者恢复正常生活或劳动进行必要的医疗活动,这里我用一个“必要的”。举一个例子,如果你是牙痛,这是所谓的基本医疗,如果牙齿掉了,我去补,这不是基本医疗。如果你治一个感冒,可以到乡镇卫生院、社区卫生院去看,你非得到城市大医院去看,前面是基本医疗。如果住的病房是6个人一间的,不影响你的治病,而你要去单间,六个人的是基本医疗,单间的不是基本医疗。所以我感觉到我们解决“看病难”问题,要根据当的国情,我们立足在基本医疗服务领域中来解决这个问题。这个准则清楚了,我们就知道我们要如何来解决这个问题。刚才我讲了,2003年防非典以后,我们国家采取了许多措施,目前正在着力的构建五个系统来解决“看病难、看病贵”的问题。首先,健全一个公共卫生和基本医疗服务体系。从2003年开始,中央财政和地方财政已经投入300多个亿,建设遍及全国、覆盖城乡的疾病控制体系。大家都看到了,各个县现在都建得很漂亮。投入100亿支持县乡的基础设施和医疗设备。温总理的《政府工作报告》要求,从今年起还要支持卫生所的建设。在城市要完善社区医疗卫生服务机构,这样,就形成了一个完善的、完整的县、乡、村三级,城市是以社区为基础的医疗卫生服务的体系,这个体系要做到有病可以看,对农村来讲,基本上做到了“小病不出村,大病不出乡,手术不出县”,如果达到这样一个完整的体系,大家再也不会挤到城市大医院来看。

  【胡振鹏】:这个体系还在建设之中,我们地方政府,就江西省来讲,从2003年到今年连续四年,每年投入2500万,给各个乡镇卫生院添置设备。每个乡镇卫生院配了四件,一个是X机,一个是B超,一个是半自动的检查各种血液指标的机器,再一个是心电图机。到今年为止,我们所有乡镇卫生院都已经装备起来了,大部分卫生院得到了大大改善。对城市来讲,现在社区医疗服务机构的覆盖率已经覆盖了80%以上的城市居民,所以说群众看病是方便了,仅仅有房子、有设备还不够。当前在公共卫生和基本医疗服务体系的建设中,我感觉到人才是一个大问题,有地方看病,毕竟还要看得好病,所以现在我们正在采取多种措施,加强基层卫生人才队伍的建设,我们也特别欢迎有志向有抱负的大学毕业生到基层工作。在城市,我们也鼓励城里的医生轮流到农村服务。逐步的加强我们的服务能力。这是第一个服务体系,如果这些工作做到位了,我们看病就会就近、便宜、简单、安全。第二个体系,就是要建立一个多元化的基本医疗保障体系。从1998年医改就建立了城镇职工基本医疗保险,这个覆盖面也覆盖到了3亿多人,从2003年开始,农村又实行了新型农村合作医疗制度,这个制度到去年,全国已经覆盖了4亿多群众,将近50%的县。温总理的报告中,要求今年覆盖80%的县,明年全国基本都能够覆盖。第三个体系,温总理的报告中谈到了要建立一个城镇居民的基本医疗保险。也就是说在城镇居民里面,没有参加职工基本医疗保险的,没有工作的妇女、老人,要给他们建立基本医疗保险,今年是试点,江西省决定全年开展这项工作。第四个体系,实施医疗救助制度。所谓医疗救助制度就是指政府筹资、社会参与,对一些城乡特别困难的群体,根本掏不起钱治病的给予救助、补助。

[1] [2] [3]

(责任编辑:强国论坛)
相关专题
· 强国论坛
精彩推荐:
25年冒死拍摄火山
25年冒死拍摄火山
猪贩拉猪险象环生
猪贩拉猪险象环生
四川凉山发生泥石流
四川凉山发生泥石流
吊车斗车砸进教室
吊车斗车砸进教室


热点新闻榜
...更多
  
人民网搜索  互联网搜索


   

镜像:日本  教育网  科技网
E-mail:info@peopledaily.com.cn 新闻线索:rm@peopledaily.com.cn

人民日报社概况 | 关于人民网 | 招聘英才 | 帮助中心 | 广告服务 | 合作加盟 | 网站声明 | 网站律师 | 联系我们 | ENGLISH 
京ICP证000006号|
网上传播视听节目许可证(0104065)| 京朝工商广字第0394号
人 民 网 版 权 所 有 ,未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright © 1997-2007 by www.people.com.cn. all rights reserved