背景资料
6月20日,北京市降低274个规格品种的药品零售价,大多数药品的降价幅度在30%以内,降价总金额为5000万元。
8月8日,经国家计委批准9个品种57个规格的常用药开始大幅降价,此次平均降幅约为30%,降幅最大的达60%,均是由国家定价的国产抗生素类药品。每年可减轻社会医药费负担8亿元左右。
9月5日,北京市降低头孢拉定等9种99个规格的药品价格。此次降价幅度最高为58.76%,平均降价幅度为35.91%,全年降价金额为2100万元。
11月5日,国家计委大幅降低120个品种规格的中央定价国产药品零售价格水平,平均降价幅度约20%,最大降幅达62%,预计可减轻社会医药费负担约20亿元。
12月8日,北京市降低阿莫西林等150种药品的零售价格,平均降价幅度为23%,按全年计算,此次降价可减轻社会医药费负担约2亿多元。
现在的药价太离谱了
今年药价一降再降,引得不少药厂叫苦不迭,可是也不见真有哪家因为降价而活不下去的。这使得人们不禁要问:以前的药品价格到底有多高?
消费量的快速增长,其中一个不可忽视的重要原因便是药价的上涨。大量的调查研究表明,药品费用上涨是药品生产、流通、消费和定价等各环节共同作用的结果。这其中有合理的因素,如老龄化趋势、医学科学进步和医疗消费水平提高等;也有不合理的因素,医药购销中的不正之风就是致使药品价格“虚高”的主要原因。卫生部卫生经济研究所的蔡所长指出,在医疗机构补偿机制长期不完善的情况下,财政补贴逐年萎缩,劳务收费水平偏低,迫使医疗机构多开药、开好药,在药品上用加大收入作为对自身的补偿。而生产厂商则是使用不规范竞争行为和利用非法促销手段,最大限度地利用产品的让利空间,拉拢医疗机构一起抬高药价。于是,生产厂商的竞争非但没有使药价降低,反而因比拼回扣使价格越抬越高。
药价利润多少水分
现在的药价利润到底包含多少?卫生部卫生经济研究所为弄清这个问题,搞过一次专项调查。比如,某药被物价部门认可的价格为:出厂价24.71元,批发价30.50元,零售价35.07元。医药公司给医院的价格为25.00元,折扣率为18%,而医院从制药厂直接进货的价格仅为3.5元,两价相差7.06倍。若剔除药厂正常利润35%,则虚高定价应为:出厂价24.71元-正常供应价3.5元×(1+正常工业利润35%)=虚高定价19.99元,这个价格是正常供应价的5.7倍。一片成本仅为3.5元的药,到了百姓手中已变为35.07元,太可怕了。
由于药品生产过程比较复杂、技术性强,很难确切掌握各类药品的真实费用消耗,于是生产企业在进行成本核算时有空子可钻,将广告费等各种名目的促销费用计入成本,使得面世的成本远远高于药品的真实成本,而这部分虚高正是产品销售的让利空间。
降低药价原因何在
北京市物价局有关人士分析,今年的几次药品降价原因需要从两个方面看。从国家政策角度讲,药品降价是为贯彻国务院对城镇医疗卫生体制的改革,其中包括医疗保障、药品流通体制等方面的改革,降低药品价格也是为配合这些改革的顺利进行,因为药价的降低可以说是最受老百姓关注的,降低药价的力度和广度都直接影响着普通百姓对医疗制度改革的认识和评价;从市场角度讲,近年来,药品原料价格下跌,医药企业生产规模扩大,成本随之大幅下降;另外,医药生产厂家的增多、药品市场的供求关系的变化,也使得药品降价成为了必然的趋势。因此,为进一步减轻社会医药费负担、抑制医药费用的过快上涨、规范药品市场价格秩序和医药购销中的价格行为,降低药品价格势在必行。
明年药价还要降
12月8日的这次药品降价是今年京城药价的最后一回“跳水”。而明年药品价格还会不会降,成为了目前人们最关心的话题。最近,国家药品监督管理局有关专家预测:2001年的药价将止跌回稳。
北京市物价局有关人士透露,明年药价还会降,但不会有太大的变化,这要根据明年北京医药市场检测结果,并参考兄弟省市的具体举措来定。在降价的时间和幅度上也很难说,因为这些都要配合国家医药价格调整的步伐。另外,降价幅度也因药而异,有的药价今年已经降到剩余空间很小了,若再降对生产厂家来讲也不可能,而尚未降过价的药品的降价空间自然就比较大,将来这些药的降价幅度很可能就会比较大。
据了解,国家计委多次下调零售价的药品品种只占目前医院常用药的十分之一左右。如果说单个药品的降价空间已经不太大了的话,那么就药品整体而言,降价空间仍然不可小窥。我国现已能生产药品品种上万种,生产企业6700多家,批发企业17000多家,零售药店12万多家。产品供过于求,使得药品生产厂商以高额折扣为主要推销手段,“虚高”主要就高在折扣空间大,因此降低药价从某种角度上讲其实就是要砍掉“折扣水分”,让药价成为实实在在的“干价”。另外,我国目前还有大量非法药品生产者,他们无需任何投入而获得暴利,其成本仅相当于正常生产经营成本的30%左右,这里也有很大的降价空间。
据悉,国家计委将对新药价格的审定作出明确规定,今后同种药品,后进入市场的价格必须低于先进入市场的。这样做,有效地用现在的降价标准约束了今后的医药市场价格,一劳永逸。
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