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2003年 第十二期


别让鼠标“咬”了手

文/本刊记者 刘晓冰   图/本刊记


    “现在还只是一个鼓包,不氧不痛,就是摸起来怪怪的,谁知道以后会怎么样呢,或许变成腱鞘炎,或许就是骨刺”。同许多与电脑为伍的使用者一样,网络工程师小刘的手腕处也出现了这种凸起,他说,这叫鼠标手。
    “鼠标手”在医学上被称为“腕管综合症”,是一种因长时间使用电脑而形成的职业病。每天持续手持电脑鼠标工作或玩电脑游戏2~6小时的人,都会有不同程度的腕部损伤。“我很多做平面设计工作的同学都有鼠标手,也不知道鼓起来的是皮肤还是骨头,时常会手掌麻木,食指在拖动鼠标时还时不时地抽筋,腕关节肿胀、手部动作不灵活甚至感到手腕无力。”平面设计师朱小姐这样说。
    说起鼠标手,就不能不先说腕管和正中神经。腕部的掌侧为坚硬的横向腕部韧带,背侧为腕骨,韧带和腕骨包围形成一个管状结构,叫腕管。腕管中有正中神经穿过,一般来说,手腕在正常情况下自由活动不会妨碍正中神经。
    但当你在操作电脑时,由于键盘和鼠标有一定的高度,手腕就必须背屈一定角度,这时腕部就处于强迫体位,不能自然伸展。腕部不停地屈伸,可使肌腱与构成腕管的韧带和骨产生摩擦,这个摩擦可刺激肌腱的滑膜,并引起滑囊炎,增加滑膜的厚度;另外,这个刺激还可使肌腱发生炎症,引起肌腱炎。手腕关节长时间处于紧张状态,压迫了腕管中的正中神经,使神经传导被阻断,从而造成手掌的感觉与运动发生障碍。于是正中神经分布部位出现感觉异常(主要是拇指、食指、中指掌侧)。随着症状加重,患者在夜间可能出现疼痛和感觉异常,如果症状持续发展,正中神经会受到进一步损害,严重时就引起了皮肤感觉缺失和鱼际肌肌力减退,晚期就演变为鱼际肌萎缩。 
    都是鼠标惹的祸!“鼠标手”的滋味真是不好受,现在这种病症已经引起全世界的重视。美国职业安全卫生研究所更是将这种损伤列为影响工作的十个首要因素之一。 
    但遗憾的是,此类损伤目前还没有特效的治疗方法,只有休息静养。可是现在的社会竞争如此激烈,休息一天,代价很可能就是惨痛的。因此,积极预防就变得非常重要了。 
    对于“鼠标手”来说,最主要的预防措施就是改进人——机界面,让系统能够适合人的生理解剖特点。通过研究发现,腕部在保持0度时,操作者的腕部可处于自然平伸状态,这时,操作者的感觉最舒服,腕部症状的发生率也最低。所以在使用电脑时,电脑桌上的键盘和鼠标的高度,最好低于坐着时的肘部高度,这样有利于减少操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手肌腱鞘等部位的损伤。使用鼠标时,手臂不要悬空,以减轻手腕的压力,移动鼠标时不要用腕力而尽量靠臂力做,减少手腕受力。不要过于用力敲打键盘及鼠标的按键,用力轻松适中为好。另外,鼠标最好选用弧度大、接触面宽的,有助于力的分散。要尽量避免上肢长时间处于固定、机械而频繁活动的工作状态下,如握着鼠标或打字等,每工作一小时就要起身活动活动肢体,做一些握拳、捏指等放松手指的动作。 这样就可以在一定程度上预防腕部损伤的发生。
    特别提醒教师、编辑、记者、打字员等以电脑为伴的上班族职业人群,一定要控制每天使用鼠标的时间,注意更换不同的姿势。■


    《绿色家园》 (2003年 第十二期)


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