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2004年 第六期


有一种营养不良叫补过了头
文/本刊记者 王佛全

    中国儿童从4个月开始的生长期一直到青春期之间的生长曲线低于国际上的儿童生长参照标准。孩子们吃什么,这不是孩子们的责任,这是中国2000万妈妈的责任。
    如果说中国过去儿童长得面黄肌瘦是因为缺衣少食的话,那么现在的儿童营养不良恐怕就是因为丰衣足食了。在儿童节来临之际,关注儿童健康的专家说,中国家长最缺少的是正确的营养知识!
    嘈杂的广告宣传误导了家长
  曾先生带着他的胖儿子来北京儿童医院,才两岁的孩子就已经有50多斤了,在幼儿园和小朋友们玩的时候累得直喘气。儿子的肥胖已经成为曾心头的一块石头,随身带来的还有一大堆营养品,他没有想到的是,医生告诉他孩子营养不良,为什么吃了那么多营养品还是营养不良呢?
  很多家长都希望自己的孩子白白胖胖的,似乎“胖乎乎的”就等于“健康”、“健壮”,而事实却恰恰相反,肥胖会给儿童带来疾病隐患,从身体到心理都会受到影响。医学也一再证实:“小胖墩”到成年以后会有80%以上是肥胖者。据统计,近10年来,城市儿童的体重一直都在增加,儿童超重和过度肥胖的比例增加了16%。  儿童营养问题最突出表现在不好好吃饭,更多地依赖营养品。中国各大媒体上,特别是对家庭影响较深的电视上,各种补品营养品让人应接不暇,眼花缭乱:长高的补品、长聪明的营养品、补充各种维生素的钙奶……  请看某电视台电视剧节目中间插播的广告统计:聪明奶,喝了两岁就能识“妈妈很爱我”这几个字;伊利真棒冰激凌;三精牌葡萄糖酸钙解决孩子成长中骨质的烦恼;能量高乐高,让孩子长得更强壮;健康快车富维,含有各种维生素,营养丰富好吸收;康师傅妙芙蛋糕好口味,孩子们都爱吃;雀巢成长奶粉,一岁后宝宝的身体都需要;三鹿婴幼儿奶粉,20年的专业品质2000万妈妈的选择。5分钟的广告时间里,就有10个关于儿童营养品的广告,信息的混乱造成家长知识的混乱,从而导致营养行为混乱,最直接的表现是,补品营养品吃了一大堆,孩子反而食欲下降,饮食规律混乱。
  儿童营养学家丁宗一教授说,来给孩子看病的家长带来了一大堆营养品,他们不明白的是,为什么孩子吃得这么好,还是没有长得好,面色黄黄的。他用了一个很有趣的比喻来形容,现在有一种产品叫牛初乳,说是增强免疫力,不得病。他开玩笑的说,那恐怕是增强牛的免疫力吧,人吃了不知道有没有用,人比牛进化层次高多了,那么为什么不用人奶哺乳而用牛奶呢?  他在解释这一心理的时候引用了贾宜的一句诗“不问苍天问鬼神”,不去寻求人活在世上的道理,而追求一些虚无缥缈的东西,这种寻方问药的心理直接导致了儿童的营养压力,再加上对孩子的精神期望值的不断提高,这些东西在物质上表现出来就是给与物质上的极大补充,不管有没有必要,只寻得一个心理的安慰。
    泥糊状食物喂养不足造成生长迟缓
  儿童营养学迥异于成人营养学,在儿童4个月后的成长阶段,相应的泥湖状食物喂养是人类不可逾越的营养阶段,它不是可有可无的,现行社会上把泥糊状食物称之为辅助食品是错误的,误导了人群的营养实践,而泥糊状食物喂养不足造成的快速生长期生长迟缓是无法弥补的。
  我国目前陈旧的成人营养学观念影响着儿童营养实践,而符合儿童生长发育需要,质量合格的婴幼儿期添加食品却很匮乏。  研究数据表明:在液体食物阶段,30%的婴幼儿无法享用母乳喂养,他们的抚养人不知道或没有可能获得趋近母乳、含有母乳重要营养物质的配方奶喂养。在换乳期阶段近80%~90%的婴幼儿没有及时、正确转入配方粉喂养,有的在2岁前已经使用“鲜奶”喂养,大多数使用虚假宣传的配方奶。在泥湖状食物阶段80%~90%的孩子没有能接收正确的、连续的泥湖状食物添加喂养,没有经历”磨牙食品”的早期刺激,没有在这阶段得到“握”、“吃”等相关动作练习,营养强度低,营养密度低,营养谱狭窄,营养源单调、贫乏、适宜刺激少而枯燥。
  固体食物阶段近80%~90%婴幼儿不能获得适宜这个阶段的专门食物,一般是随大人吃。在进托幼结构前家庭喂养时食谱多不合理,从狭窄、不足到过量;托幼结构中尽管食谱的营养素供应符合国家要求,但其营养结局令人不甚满意,缺铁、营养不良性贫血,线性生长迟缓、体重不增、肥胖症,饮食行为偏差等营养问题发生率很高,控制效果不佳,几成“顽症”。
  给孩子一个良好的生活开端
  要使婴幼儿生长发育水平提高,必须把正确的知识和观念让每一个抚养人都了解和实行,丁宗一教授根据多年的研究和实践,提出了一些行之有效的儿童营养学结论。
  ●孕前准备阶段,旨在为胎儿生长发育创造一个良好的营养环境,取出危险因素。
  ●孕期营养监测,旨在减轻孕早期的细胞水平营养不良,调节孕中期营养均衡,预防孕晚期体重增重过速和过重。
  ●无法实施母乳喂养儿的趋进母乳化配方粉喂养,抓好换乳期配方粉喂养,两岁以内不使用鲜奶喂养。
  ●重视和加强泥湖状食物喂养,不再使用“辅食”、“断奶期食物”等错误用语。由于中文词义的犀利,“辅助”的外延是不重要、可有可无,误导群众轻视泥湖状食物的重要性,导致泥湖状食物喂养不力,“断奶”一次导致失去奶粉类食物的正常摄入,提倡“终生服奶”。
  ●固体食物阶段强调“自然食物,均衡膳食”,严禁儿童期服用所谓“补品”、“保健品”、“软饮料”,劝阻使用“速食食品”喂养儿童。
  现在不少家长喜欢举家走进快餐店,丁宗一呼吁要让孩子尽快回到家庭餐桌上。他说,应该尽量让儿童亲临食物烹调的全过程,通过这个过程,让孩子接受有关食物、营养成分、烹调技术、饮食文化等各种教育,在这个过程中孩子受到适度饮食、充分咀嚼等正确进食习惯的熏陶,同时加强人际交流,对社会性、合作性的养成也非常有益。 


    《绿色家园》 (2004年 第六期)


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