人民网 >> 时政 >> 综合报道 2002年5月21日10:41


医疗服务价格仍混乱 医院乱收费花样翻新

廖爱玲

    

    前不久,国家计委根据价格举报中心开通的“12358”价格举报电话进行的数字统计显示,其中医疗服务乱收费的举报电话仅低于教育乱收费,位居次席。京城老百姓对此也是众说纷纭,他们认为医疗服务乱收费的现象已经发展到了令人吃惊的地步。其手段千奇百怪,花样不断翻新,令人防不胜防。于是记者到京城一些医院,进行了实地暗访。 

    

    不按规定重复收费

    5月16日上午10时35分,记者以患者身份来到海淀区某医院就诊。医生让做腹部B超来确诊。那么需要多少钱呢?一位带着口罩的女工作人员很冷淡地说:“黑白超30元,彩超90元。”接着她又问了一句:“你到底具体做腹部哪个部位?”记者回答说:肝、胆、胰、脾、肾都做一下,用彩超。 

    这位女工作人员马上说如果都做的话,价格要贵得多。因为检查部位多,价钱也就多了,而且还要看具体部位,部位不同,价格也不一样。 

    记者一再追问到底需要多少钱,她说大概两百多元钱吧,并且很不耐烦地告诉记者:“你最好拿医生开的申请单来预约,否则我一时半会儿跟你也解释不清楚。”记者随后到另一B超室,询问一位男医生,他则说彩超可能是150元。 

    依照北京市物价局制订的《关于医疗服务价格标准》规定的B超收费标准,一个系统多个部位同时检查时只收取一次的费用,多个系统同时检查时也有最高价格限定,其中黑白超最高限价为50元,彩超最高限价为135元。 

    

    挂错号应允许更改

    在暗访中,有的患者对乱收费是连连摇头,讳莫能言;有的患者虽然觉得花了不少冤枉钱,但究竟“冤枉”在哪里却并不知情,也拿不出确凿的证据;还有的患者甚至认为多花钱可以买个放心。 

    一位来医院看望病人的魏女士向记者讲述了自己一次看病时的经历。3月中旬的一天,魏女士因右半脸时时作痛,便来到新街口某医院就诊。因为不知自己的病状应该去看哪个科室,魏女士就向挂号处的工作人员询问,对方听后让她交了7元钱的挂号费,随即撕下了一张排序为10号的外科门诊挂号券。给魏女士看病的是一位年轻的女医生,只看了几眼就告诉魏女士:“你这病最好去看五官科。”说完便朝门口喊下一位了,但她却并没有将那张根本没使用的挂号券还给魏女士。魏女士再次来到挂号处,询问工作人员自己刚才挂错号了,是否可以退了再换个号,对方告诉说:“挂号券一旦撕下来就不能退了,再重新买一个吧,也就几块钱的事。”她只得又交了7元钱挂了一张五官科的号。 

    记者从北京市物价局医药价格处的一位女士那儿了解到,像魏女士遇到的这种情况也属于乱收费的一种,因为按照医院的服务规定,若患者挂错号,是允许换号而无须另买的。魏女士不无抱怨地对记者说:“花费一大笔冤枉钱,真是不公平!” 

    

    高收入来自“猫儿腻”

    一位从事医疗工作多年的老医生告诉记者,现在医生的薪水之所以高得惊人,是因为这里面包含的水分太多了,其中有60%来自虚高的药价,30%来自对病人各种名目的化验、检查费用。那么一些医院到底是通过哪些方法和手段来实施乱收费呢?记者有幸从一位不愿透露姓名的知情医生那里了解到其中的一些“猫儿腻”。 

    肢解收费项目、重复收费是医院乱收费中最常用的手段。有医院在给病人做CT扫描时,价格标准规定头颈平扫每人次180元(造影剂、胶片费另收),全身平扫每人次310元,可医院却让病人做了全身扫描后,又将头颈平扫的钱加到里面,共收490元。在做腹部检查时,本应是肝、胆、胰、脾、肾五个器官合一收费为90元,但医院却将它们肢解开来分别收费,共计450元。另外还有些医院重复收取医用卫生材料费。如换药、输液、注射时,其费用事实上已经包括了材料费,但医院还是将纱布、胶条、一次性输液器、一次性注射针管等单列出来另收费用。有一位患者在做肿瘤切除手术时,医院给他做了40张切片以备观察,按原料价格标准规定无论多少张切片,都只能收一张切片的费用,为40元,可该医院却将这40张切片一一收费,共计1600元。从40到1600,乱收费程度竟达40倍! 

    提高标准和扩大范围的乱收费也为数不少。这首先表现在进口与国产的价格区别上。如在给病人用药时,本来用普通的国产药就行,医生却偏偏给开价格高出十几倍甚至几十倍的进口药。而且有时候同一种药有着不同的名字,如商用名、化学名等,在有些医院里价格因此也不一样,有的医生就故意将熟悉的普通药写成稀奇古怪的药名,以此来迷惑患者。另外一些医院常在病人不知晓的情况下就使用进口仪器治疗、检查,其费用往往高出国产仪器几百块钱左右。 

    一位知情的医生告诉记者,除了前面两种乱收费,个别医院还推出强制服务可以说一些医院为了其自身的经济利益,可谓是费尽心机,千方百计从患者身上攫取钱财。曾在某医院住院的柳先生说:“真不知这些医院从病人身上挣了多少昧心钱!” 

    

    何时医治乱收费

    北京解放军总医院的郭医生告诉记者,这种医疗服务乱收费的现象多发生在具有承包性质的、与个人经济利益直接挂钩的医院里,但也不排除一些有名的医院,利益的驱使是导致乱收费最主要的原因。同时,一些医院之所以如此大胆地乱收费,与相关的规章制度不完善有很大关系。如现今实行的医疗服务价格标准,虽然对各种项目都标明了价格,但有些项目诸如大、中、小型治疗等,随意性比较大,很容易让一些医院钻空子。此外,对医生的质量服务监督体制也不够健全,更使得一些医生肆无忌惮。 

    郭医生还补充说,医德败坏、病人的知情权太少也导致了乱收费。俗话说隔行如隔山,医学是一门很专业的学科,而真正懂医的人太少,他们求医心切却又无法为自己做出正确的选择,只得唯医是听,尤其是一些涉及患者个人隐私的疾病,如泌尿类、妇科类、性病类患者往往羞于启齿,一些丧失医德的医生正是利用患者的这种心理,为乱收费大开了方便之门。


来源:《生活时报》 2002年5月21日
(责任编辑:臧文丽)


 
相关专题
 城镇农村医疗体制改革
 
推荐给朋友:
 
镜像:美国 日本 教育网 科技网
关于我们 人民网地图 帮助信息 广告服务 合作加盟 网站声明 招聘英才 联系我们 京ICP证000006号
人 民 日 报 社 版 权 所 有 ,未 经 书 面 授 权 禁 止 复 制 或 建 立 镜 像