医保制度改革将为百姓带来什么

据介绍，医改将会使更多的百姓受益。40多年来，我国实行的公费、劳保医疗制度覆盖了1．4亿职工；新的基本医疗保险制度建立后，将覆盖城镇所有用人单位及其职工，享受“保障”的职工将增加到近2亿人。今年医改的目标是，到今年底在70％的地级以上城市都组织实施基本医疗保险制度，力争覆盖5000万职工。     具体到医疗保险改革将如何进行？社会保障部医疗保险司有关人士介绍，主要通过四个转变达到四点目标。     四个转变是：从单位自我保险转向社会共济；从单位管理转向社会化管理；从费用企业自筹转向职工、企业双方负担，社会筹集；从无限责任的福利保险型，转向权利与义务相对应的基本医疗保险型。     四点目标是：为广大机关企事业单位职工提供基本的医疗保障；建立起稳定的医药费用筹资机制，保证每个患病的职工都能得到基本的医疗保障；建立起有效的医、患、保、药的制约机制，控制医疗费用的不合理增长；提供统一的社会化管理服务。     简单说就是一句话：用与我国经济承受能力相适应的较少的钱满足广大人民群众的基本医疗保险需要。     医疗保险改革，尽管是社会保障体制改革的部分，如今，也已在近百个地级以上城市实施，并取得明显成效。     比如，深圳市建立了与参保人利益密切挂钩的费用分担机制，个人帐户资金等于个人银行存折，节约归己，活期计息，累积使用，并可继承，大大减少了门诊的浪费。1998年，建立个人医疗帐户的参保职工年门诊次数从1995年的25．7次下降为6．9次，年人均门诊费用也从1995年的601元下降为434元。新机制使过去那种借证看病、重复挂号、分解处方、开人情方、大处方等弊端基本上得到克服。     深圳还建立了定点医院之间的竞争机制。从过去每个参保职工指定若干家医院就诊的做法，改为定点医疗机构全部放开。参保职工持本人医疗保险证，可以到市内任何一家定点医疗机构就诊，使参保人有权选择医院、有权选择医生。哪家定点医院医疗水平高，服务质量好，收费合理，参保患者自然就会流向哪家医院就医。加上医疗保险管理机构根据定点医院年度考核情况，实行末位淘汰制，促使定点医院之间互相竞争。现在定点医院都在想办法争取更多的医疗保险服务人群。     在深圳，随着医、患、保三方利益制约机制的建立和健全，有力地控制了医疗保险基金的浪费，基本上做到了用比较低廉的费用为参保职工提供比较优质的医疗服务。      《国际金融报》 (2000年12月06日第五版)

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