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徐 阳
在医学上，年龄在35岁以上的孕妇叫高龄孕妇；35岁以上
生育第一胎叫高龄初产。在我们的临床工作中接触的高龄孕妇
日趋增加。这似乎形成了一个全球性的社会现象。问题随之而
来：与年轻孕妇相比，中年妇女怀孕有什么不同？年龄给怀孕
和胎儿带来什么样的影响？
高龄孕妇容易产生畸形的孩子，但高龄怀孕的妇女由此承
担的风险却因人而异。我们都知道，随着年龄的增长，一些慢
性疾病的发病率也增加，如高血压、糖尿病等。到妊娠中晚期，
妊高症的发病率比年轻孕妇高。这些合并症和并发症不但会导
致母体重要脏器的损伤，还会影响胎盘的血流，导致胎儿宫内
发育迟缓。此外，高龄产妇，特别是高龄初产妇在产时还可能
出现产程长、手术产率增高。因此，在临床工作中，我们将高
龄孕妇纳入高危管理，也希望广大高龄孕妇加强对自身的重视，
积极配合医疗工作，平安地做母亲。
我要强调的一个观点是：健康比年龄更重要！做高龄母亲
不要有过多的思想负担，在健康的基础上，注意加强孕期保健，
许多高危因素是可以得到有效预防和控制的。下面，我将谈谈
高龄孕妇的注意事项。
首先，决定做母亲是人生中一项重大决策，因此，准母亲
们都希望从尽善尽美中开始。由于上面提到的诸多高危因素的
存在，35岁以上的妇女在孕前更应该对自己的健康状况有全面
的了解。做一个全面体检，会对自己更有信心。如果发现已合
并有慢性疾病，应及时治疗、控制，并建议在医生的指导下妊
娠。
第二，遗传学方面的特殊检查。对于年龄在35岁以上的高
龄孕妇，医生会建议你接受羊膜腔穿刺术。这是一种较安全的
产前检查技术，通常是在妊娠16至20周进行。主要方法是用穿
刺针经腹壁穿刺至羊膜腔，吸取羊水20毫升左右进行羊水细胞
培养及胎儿染色体核型分析，用于胎儿染色体疾病及先天性代
谢病的产前诊断。
第三，选择一个设备及医疗技术良好的医院，提前熟悉医
院的环境，有利于减轻你的紧张情绪。和你的家人一同去听孕
妇学校的课程，你会觉得分娩并不是一件神秘可怕的事情。要
知道心理因素会影响你的产程进展，所以，以充分的心理准备
迎接宝宝的到来是十分必要的。总之，不要对年龄有所恐惧，
关键在于健康的身体，健康的妊娠。
《人民日报》 (2000年03月17日第10版) | 
