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狂犬病毒的传播


  狂犬病由狂犬传播者约占80%一90,其次是猫、猪及牛、马等
家畜和野兽等温血动物。犬狂犬病已被控制的地区和国家则以野
生动物如狼、狐狸、臭鼬(黄鼠狼)、浣熊等为主。在南美洲还有
带病毒的吸血蝙蝠,是当地重要传染源。患者唾液中含有少量病
毒,但人传人例子甚少。近年国内报告外观健康家犬带毒率平均
为14.9%(8%一25%)。印度报导1例为家犬所伤死去的儿童狂犬
病者,该家犬健在4年之久,并13次从其唾液中分离到狂犬病毒。
  病毒传播途径主要通过咬伤传播,也可由带病毒唾液经各种
伤口和抓

  伤、舔伤的粘膜和皮肤而入侵。少数可通过对病犬宰杀、剥
皮、切割等过程而被感染。偶因吸入蝙蝠群居洞穴中含病毒气溶
胶而感染。被病犬咬后的发病率约为15%一30%,被病狼咬伤后
为50%一60%。若及时伤口处理和接种疫苗后,发病率可降为0.
15%左右。与发病有关因素有:1.咬伤部位如头、面、颈和手指
、会阴部粘膜等末梢神经分布丰富部位,或严重咬伤(指上述部位
多处咬伤、或组织撕裂,大量出血),因潜伏期短,易发病;2.伤
口无处理或处理不当;3.未及时全程注射狂犬疫苗;4.被咬者有
免疫功能低下或免疫缺陷者。该病全年均可发生,多发季节各地
不同,以春夏或夏秋季稍多。患者男多于女,以农村青少年较多
,与接触动物多有关。

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